1. Ka hoʻokaʻawale ʻana o ke kākoʻo meaʻai lāʻau lapaʻau
ʻO ka meaʻai enteral (EN) kahi ala e hāʻawi ai i nā meaʻai e pono ai no ka metabolism a me nā meaʻai like ʻole ma o ka ʻōpū o ka ʻōpū.
ʻO ka meaʻai makua (ka meaʻai makua, PN) ʻo ia ka hāʻawi ʻana i ka meaʻai mai ka vein ma ke ʻano he kākoʻo meaʻai ma mua a ma hope o ke ʻoki ʻana a me nā maʻi maʻi koʻikoʻi. ʻO nā meaʻai a pau i hāʻawi ʻia mai ka makua i kapa ʻia ʻo Total Parenteral Nutrition (TPN).
2. ʻO ka ʻokoʻa ma waena o EN a me PN
ʻO ka ʻokoʻa ma waena o EN a me PN:
2.1 Hoʻohui ʻia ʻo EN ma ka lawe waha a i ʻole i ka ihu i loko o ka ʻōpū o ka ʻōpū no ka ʻai ʻana a me ka absorption; Hoʻonui ʻia ka meaʻai makua e ka hoʻokele intravenous a me ke kahe koko.
2.2 EN ʻano laulā a kaulike; ʻO nā meaʻai i hoʻohui ʻia e PN he mea maʻalahi.
2.3 EN hiki ke hoʻohana no ka manawa lōʻihi a mau; Hiki ke hoʻohana wale ʻia ka PN i kahi manawa pōkole.
2.4 Hiki i ka hoʻohana lōʻihi o EN ke hoʻomaikaʻi i ka hana o ka ʻōpū, hoʻoikaika kino kino, a hoʻomaikaʻi i nā hana physiological like ʻole; ʻO ka hoʻohana lōʻihi o ka PN hiki ke hoʻohaʻahaʻa i ka hana o ka ʻōpū a hoʻoulu i nā maʻi physiological like ʻole.
2.5 He haʻahaʻa ke kumukūʻai o EN; ʻano kiʻekiʻe ke kumukūʻai o PN.
2.6 He liʻiliʻi ka pilikia o EN a he palekana; ʻOi aku ka pilikia o PN.
3.ka koho o EN a me PN
ʻO ke koho ʻana o EN, PN a i ʻole ka hui pū ʻana o nā mea ʻelua e hoʻoholo nui ʻia e ka hana o ka ʻōpū o ka mea maʻi a me ke kiʻekiʻe o ka hoʻomanawanui i ka lako meaʻai. ʻO ka mea maʻamau e pili ana i ke ʻano o ka maʻi, ke kūlana o ka mea maʻi a me ka hoʻoholo ʻana o ke kauka nāna e mālama. Inā ʻaʻole paʻa ka hana cardiopulmonary o ka mea maʻi, ua nalowale ka hapa nui o ka hana absorption o ka ʻōpū a i ʻole ke kaulike ʻana o ka meaʻai meaʻai a makemake nui i ka uku, pono ke koho ʻia ʻo PN.
Inā he hana a he hapa paha ka ʻōpū o ka mea maʻi, pono ke koho ʻia kahi EN palekana a maikaʻi. ʻO ka EN kahi ala e hānai ai i ka physiologically-compliant, ʻaʻole ia e pale wale i nā pilikia kūpono o ka intubation venous central, akā kōkua pū kekahi i ka hoʻihoʻi ʻana i ka hana o ka ʻōpū. He maʻalahi kona mau pono, palekana, waiwai a maikaʻi hoʻi, e like me nā hana physiological, a he nui nā meaʻai meaʻai enteral like ʻole.
I ka pōkole, ʻo ke kumu koʻikoʻi a koʻikoʻi no ke koho ʻana iā EN a me PN, ʻo ia ka mālama pono ʻana i nā hōʻailona noi, helu pololei i ka nui a me ka lōʻihi o ke kākoʻo meaʻai, a koho pono i ke ala o ke kākoʻo meaʻai.
4. ʻO ka mālama ʻana no ka hoʻoili PN lōʻihi iā EN
Hiki i ka PN lōʻihi ke alakaʻi i ka emi ʻana o ka hana gastrointestinal. No laila, ʻo ka hoʻololi ʻana mai ka meaʻai makua i ka meaʻai enteral pono e hoʻokō mālie ʻia a ʻaʻole hiki ke hoʻōki koke ʻia.
Ke hoʻomaka ka poʻe maʻi me ka PN lōʻihi e ʻae i ka EN, e hoʻohana mua i ka haʻahaʻa haʻahaʻa, lohi infusion o ka elemental enteral meaʻai hoʻomākaukau a i ʻole nā mea hoʻomākaukau meaʻai enteral non-elemental, e nānā i ka wai, ke kaulike electrolyte a me ka ʻai meaʻai, a laila e hoʻonui mālie i nā ʻōpū. a me ka hoʻololi e hoʻopau i ka meaʻai enteral.
Ka manawa hoʻouna: Iulai-16-2021